Tragt Ihr große oder ganz kleine Kontaktlinsen?

[Christoph Obel]

Geschrieben von Christoph Obel am 28. März 2002 20:11:52:

Ich trage rechts eine Linse mit folgenden Werten : Hesteller Firma Hecht KAKC f BTX 7.10/6.7 -5.25/-8.25 Ag 170 9.6 EQ. Die Linse ist optimal auf mein Auge angepasst. Der schlechte an der Linse ist, dass der Durchmesser nicht ausreicht um bei Dunkelheit meine großen Pupillen abzudecken. Die Streuungen sind so stark, dass ich bei Dämmerung mit der Linse absolut nicht mehr klarkomme.

Nun habe ich ein größere Linse anpassen lassen bei der auch bei Dunkelheit keine Streuungen im Randbereich auftreten. Der Durchmesser beträgt 10.2 mmm (vorher 9,6 mm). Die Werte lauten KAKC 6.95 - 6.00 10.2 EQ. Mit dieser Linse sehe ich zwar scharf aber alles leicht doppelt und bekomme Kopfweh!.
Meine Optikerin sagt, es sei unmöglich die große Linse mit den selben Werten wie die kleine anzupassen. Sie würde zu dick und ich soll eine Brille über der Kontaktlinse tragen.
Habt ihr schon ähnliche Erfahrungen gemacht ? Welchen Durchmesser hat eure Keratoconuslinse?

Viele Grüße und ein frohes Osterfest
Christoph

[Tim]

Geschrieben von Tim am 29. März 2002 10:28:46:

Als Antwort auf: Welchen Durchmesser können Keratokonus Linsen haben? geschrieben von Christoph Obel am 28. März 2002 20:11:52:

Hallo Christoph,
das Problem nachts das die Pupille größer ist haben ja fast alle jüngeren Leute. Meine Linse ist auch von der Fa. Hecht und hat auch den Durchmesser 9,6. Nachts vor allem beim Autofahren ist das nicht einfach. Hab zwar noch nie größere Durchmesser probiert, aber ich glaube auch nicht das es dadurch besser wird. Wie du schreibst schätze ich das in anderen Lagen die Linse dann schlechter ist.

Österliche Grüsse sendet
Tim

[günther kollmitzer]

Geschrieben von günther kollmitzer am 11. April 2002 09:05:37:

Als Antwort auf: Welchen Durchmesser können Keratokonus Linsen haben? geschrieben von Christoph Obel am 28. März 2002 20:11:52:

Hallo Christoph!

Ein grösserer Durchmesser hilft sehrwohl bei deinem Problem!
Nur die CL muss eine andere Form haben, du kannst dir vorstellen
einen HUT auf eine Pyramide zu setzten: je grösser der Hut desto mehr
muss er bzw. die CL in der Peripherie abflachen damit die Druckverteilung
gleichbleibt.
Ich passe Keratokonuslinsen sogar im Durchmesser 11.20 an und habe damit
sensationelle Erfolge: weniger Streusehen stabilere Sehschärfe und meistens
auch weniger FK-Gefühl! Diese CL gibt es nur von der CH Firma Falco!
Die können jede beliebige Grösse und Form herstellen, frage deine Optikerin
sie möge sich erkundigen!

schöne grüsse günther

[Friedrich]

Geschrieben von Friedrich am 07. Mai 2002 22:19:16:

Als Antwort auf: Welchen Durchmesser können Keratokonus Linsen haben? geschrieben von Christoph Obel am 28. März 2002 20:11:52:

Das Problem mit "normalen" Linsendurchmessern ist bekannt. Nicht nur das Problem beim Nachtsehen kommt vor sondern auch der typische Schlafzimmerblick. Da helfen in der Tat größere Linsen. Bisher gingen die Anpasser, in der Regel Augenoptiker davon aus, daß das nicht geht. Stimmt auch, aber von Hersteller Seite her. Habe vor ein paar Wochen einen Fall in der Schweiz gesehen mit einem Durchmesser von 13mm -stabile Linsen- nicht weiche. Der Keratokonuspatient war extrem empfindlich. Wir/ich vermute und hoffe, daß mit diesen großen Durchmessern von 11- 13,? mm eine Reihe von sonst nötigen Operationen vermieden oder länger hinausgezögert werden können. Der Grund ist einfach erklärbar. Die Linsen stützen sich mehr auf dem Rand der Cornea (dort wesentlich dicker und stabiler)ab. Der "empfindliche" zentrale Teil ist entlastet. Es gibt sicherlich Anpasser welche große Durchmesser meiden, vermutlich weil sie keine Erfahrung damit haben. Der physiologische Aspekt ist in mehreren Veröffentlichungen in der Fachpresse (z.B. "Kontaktlinse") als unproblematisch (bei gekonnter Anpassung)beschrieben worden. Z.Z. gibt es diese Linsen nur von der Firma Falco mit Niederlassungen in D/CH/A. Aber es gibt wohl nur eine Handvoll Anpasser welche diese Linsen anpassen. Unter Umständen, z.Z. noch in einer kontrollierten Versuchsphase ist durch Laserbehandlung dieser Linsen auch eine Sehleistungssteigerung möglich -aber nicht billig-. Viel Erfolg ! FW

[Nick -Sega]

Geschrieben von Nick -Sega am 21. Mai 2002 21:05:41:

Als Antwort auf: Welchen Durchmesser können Keratokonus Linsen haben? geschrieben von Christoph Obel am 28. März 2002 20:11:52:

Ich trage seit 35 Jahren Linsen!! KC-Linsen sind immer, was die Anpassung anbelangt, einen Kompromiss, weil Du nach wie vor einen Astigmatismus hast.
Du kanns aber ohnen weiteres auch einen Durchm. von 10,50 nehmen. Ich nehme an, dahn. dass Du immer einen, wenn nicht sogar zwei Kompromisse machen werden musst.

[schokowuerfel]

Hallo,

ich bin auch "gesegnet" mit Keratokonus - hatte vor zwei Jahren Crosslinking rechts und dann links.

Derzeit trage ich seit mehr als 10 Monaten meine "große" Kontaktlinsen (kommen angeblich aus der Schweiz - Hersteller weiss ich leider nicht), diese sind vom Durchmesser etwas größer als Standardlinsen (die ich ohne Diagnose Keratokonus getragen habe).
Rechts habe ich eine spezielle geschliffene Linse (mit Punkt unten) und links eine "normale" aber beide Linsen sind vom Durchmesser gleichgross.

Bisher komme ich mit den "großen" Linsen ganz gut zurecht. Nur bei meinem schlechteren rechten Auge schleicht sich langsam wieder ein unscharfes Gefühl ein (subjektiver Eindruck). Also müssen wieder neue Kontaklinsen her. Da mein alter Kontaktlinsenanpasser (mit dem ich recht zufrieden war) leider das zeitliche gesegnet hat war ich jetzt bei einem neuen Anpasser.

Jetzt habe ich die ersten Linsen von ihm bekommen: Diese sind vom Durchmesser her nicht viel größer als dieser orangene Gummi-Kontaktlinsensauger (hoffe ihr wisst was ich meine). Die rechte Linse ist noch etwas kleiner als die Linke. Also für mich total winzig, da ich meine größeren gewohnt bin.

Allerdings komme ich mit den kleinen Linsen überhaupt nicht zurecht. Mehr als ca. 30 Minuten konnte ich die bisher nicht drinnenlassen. Der ganze äußere Sehbereich ist sehr unscharf und der Sitz irgendwie auch total bescheiden. Im Sehzentrum ist es rechts subjektiv etwas schärfer als mit meinen großen Linsen, aber sonst aussenrum total besch...

Meine Fragen:
Bin ich nur zu ungeduldig? Gibt sich das noch? Der Anpasser meinte ich müsste mich erst an die Kleinen gewöhnen. Aber die großen Linsen tu ich morgens rein - blinzel einmal und alles ist "scharf". Die kleinen tu ich rein und alles ist irgendwie nicht so wie es sein sollte...

Der Anpasser meinte auch, es wäre besser vom Durchmesser her mit kleineren Linsen zu arbeiten, da diese nicht so schädlich für die Hornhaut wären wie die Großen. Also dass es so weniger Irritationen geben würde und die Hornhaut nicht bei jedem Blinzeln irgendwie rundgedrückt wird (oder so ähnlich). Was hat man Euch da geraten?

Mir ist bewusst, dass man das mit der Linsengröße und Passform etc. natürlich nicht verallgemeinern kann (wozu geht man sonst zur Anpassung!?). Aber wäre interessant wie Euere Erfahrungen da so sind?

Hat hier jemand auch so kleine Linsen und kommt damit klar?

Derzeit trage ich jetzt vorerst wieder meine alten großen Linsen ...

Danke fürs Lesen und für Eure Antworten!

ciao
Roland

[Hans-J. Hirche]

Hallo Roland,
das höre ich das erste mal. Laut meinem Anpasser (war mal Inhalt eines Gespräch vor längerer Zeit) ist die größe Relevant wenn der Konus zu stark ist und die Linse nicht mehr richtig haften kann.Dann dürfte eine kleine Linse eher ungünstigere Haftbedingungen haben als größere. Wenn gar nichts mehr halten will, gibt es immer noch die Sklerallinsen. Diese liegen auf dem Augapfel - der Lederhaut - auf und nicht auf der Hornhaut.

Das Argument, daß die große Linse durch das Blinzeln der Augenlieder stärker auf die Hornhaut gedrückt wird ist mir nicht ganz schlüssig.
Druck bestimmt sich durch Kraft pro Fläche. Im Falle das Augenblinzelns ist die Kraft immer gleich. Wenn Druck sich durch Kraft pro Fläche bestimmt, dann ist der Druck der durch das Blinzeln ausgebübt werden kann mit der großen Linse geringer, als mit einer kleinen Linse.

Also für mich hört sich das mit den kleinen Linsen auch komisch an.

[sabine s.]

hallo roland,

auch mir wurde gesagt, daß beim KC größere linsen viel besser seien, weil die dann auch den konus voll abdecken würden. meine linsen waren immer sehr groß, viel größer, als der durchmesser des orangen plastiksaugers und gegen schluß hatte ich sogar sklerallinsen.
eine kleine linse kippt und wackelt doch dauernd auf dem konus rum.
ich kann mir das überhaupt nicht erklären, warum eine kleine linse besser sein sollte, denn ich geh mal davon aus, daß die ja noch viel schlimmer auf der hornhaut rumrutscht, als ne kleine.
es gibt hier im forum aber ein paar anpasser, und es wäre hilfreich, wenn diese sich hierzu äußern könnten.

grüßle
sabine

[kera98]

Hallo, Roland,

also ich kann mir das mit so kleinen Kontaktlinsen auch schlecht vorstellen. Ich habe eine 10 mm-Linse (nach Hornhauttransplantat) und eine 11 mm-Linse (auf dem nichtoperierten Auge). Ich hatte noch nie kleinere Linsen als 10 mm Durchmesser. Wenn ich mir vorstelle, wie so eine Linse von dem Durchmesser des Saugers auf meinem Auge rumrutschen würde...
Ich hatte übrigens noch nie Probleme mit den großen Linsen, und mein Anpasser ist meinem Wunsch nach großen Linsen bisher immer bereitwillig nachgekommen. Ich mag die auch gern, weil man sie nicht so leicht verliert.

[neu-sehen.]

Hallo Christoph,
ob große oder kleine Kontaktlinsen bei KK besser passen, kann man nicht pauschal sagen. Wie groß ein guter Durchmesser der Kontaktlinse ist, hängt von vielen Faktoren ab, z.B. Hornhautkrümmung, optische Stärke, Lidlage, Kraft der Augenlider, Erfahrung des Anpassers. Bei Keratokonus ist das Hornhautzentrum zu Beginn meist leicht kegelförmig und nach unten dezentriert. Setzt man darauf eine KL mit einer fast kugeligen Fläche, klappt das meist noch sehr gut, auch mit "normalen" KL und großem Durchmesser. Wird der Hornhautkegel spitzer, steht die KL am Rand immer mehr ab, kann an anderer Stelle auch heftig aufliegen. Eine spezielle KL Geometrie wird nötig um diese eigenartige Hornhautform nachzbilden. Mit kleinerem KL Durchmesser wird der Abstand/ Aufsitz geringer, da weiter außen vom Zentrum eben schon keine KL mehr ist. Besser kann man es sich bildlich vorstellen, wenn der Anpasser nach der Hornhautmessung am Computer den Sitz verschiedener KL simuliert. Das erklärt es dem Laien besser als alle Worte. Also wirklich besser individuell beraten und die Vorteile und Einschränkungen erklären lassen, als nur die KL Durchmesser mit andern Betroffenen vergleichen und dann noch mehr Unsicherheit schaffen.

Liebe Grüsse
Sylvia Hergert, neu-sehen.