Verständnisfrage

[Keramart]

Hallo zusammen,

habe mich gerade durch das Thema Cross-Linking gelesen und mir dazu meine Gedanken gemacht. Diese habe ich hier zusammengefasst. Ich würde gerne Eure Meinung dazu hören, egal ob "ja, stimmt so" oder "da hast Du folgendes nicht bedacht", einfach als Bestätigung, nichts übersehen zu haben. Vielen, vielen Dank schonmal.

Einerseits klingt das ganze Thema Cross-Linking ja recht vielversprechend. Andererseits scheinen erst wenige Kliniken das Verfahren anzuwenden und erste Langzeitstudien tauchen erst so langsam auf.
Mein KC Stufe 3 (so stands mal auf einem CL-Rezept) läßt sich noch einigermaßen brauchbar mit Linsen korrigieren. Außerdem habe ich Angst davor, dass die Behandlung schief gehen könnte und dann eine Transplantation notwendig wäre, die sonst noch einige Jahre Zeit hat. Daher finde ich es reizvoll, die Fachwelt erstmal noch ein paar Jahre Erfahrung sammeln zu lassen und ggf. später ein Cross-Linking durchführen zu lassen.
Aber: Das Cross-Linking "friert quasi die jetzige Hornhaut-Form ein", d.h. je länger ich warte, desto schlechtere Sehleistungen werden "eingefroren".
Eine spätere Transplantation würde doch durch eine vorherige Verlinkung nicht behandert, da das verlinkte Gewebe dann sowieso entfernt wird, oder?

[sabine s.]

hallo,
ja das ist für mein verständnis richtig.
ein crosslinking (vernetzung) friert die hornhaut ein , auf dem stand, auf dem sie zuletzt war.
unter umständen wird die hornhaut dabei etwas verformt, geglättet, wie auch immer, so , daß der visus mit viel glück evtl. besser werden könnte, aber das ist wohl nicht standardvoraussetzung.
was nach dem crosslink möglich sein sollte, ist , eine kontaktlinse zu tragen, am besten eine weiche.
eine transplantation vernichtet das crosslink völlig, weil die gesamte, vernetzte hornhaut eh abgefräst wird und eine neue eingesetzt wird.

mehr kann ich dazu leider auch nicht sagen.
grüßle
sabine

[Tim_OS_78]

Hallo!
Den Punkt das wenige Kliniken die Vernetzung anwenden und das es wenig Erfahrung gibt würde ich so nicht stehen lassen. Ich behaupte es gibt inzwischen genug Erfahrungen, das man bei progressiven Keratokonus unbedingt vernetzen sollte!

VG
Tim

[Berti]

Hallo Keramart,

ich habe noch nie etwas davon gehört, dass ein Crosslinking so schief gegangen ist, dass man danach eine Transplantation benötigt.

Aber: Das Cross-Linking "friert quasi die jetzige Hornhaut-Form ein", d.h. je länger ich warte, desto schlechtere Sehleistungen werden "eingefroren".

Richtig. Deshalb würde ich es nicht darauf ankommen lassen. Vergleiche mal die Risiken, Nebenwirkungen und alles was dazu gehört, bei einem Crosslinking und bei einer Tranplantation. Zudem hast du noch die Chance, dass durch das Crosslinking dein Visus besser wird.

Ob du nach dem Crosslinking weiche Kontaktlinsen tragen kannst, bezweifle ich. Es sei denn, du kannst es jetzt schon.
Denn der Keratokonus bringt nun mal (in den meisten Fällen) einen hohen Astigmatismus (Hornhautverkrümmung) mit sich, der auch meistens noch irregulär ist. Das stoßen weiche Kontaktlinsen gleich mal an ihre Grenzen.

Geh zu einem Spezialisten für Crosslinking oder ziehe evtl. auch alternative Methoden in Betracht.
Lass dich einfach mal beraten und kannst dann immer noch entscheiden.

Alles Gute und Grüße
Berti

[Keramart]

Hallo,

danke schonmal für die bisherigen Antworten. Ich bin och recht neu in diesem Forum, aber begeistert, wie hier miteinander umgegangen wird. Gestern gepostet und heute schon 3 konstruktive Antworten.
Ja, ich denke, ich muß mich noch etwas einlesen in Cross-Linking. Muß demnächst eh mal wieder zum Augenarzt, werde ihn mal auf das Thema ansprechen. Er hat mir vor einiger Zeit "mittelfristig" eine Hornhauttransplantation auf einem Auge empfohlen, da der KC dort recht weit fortgeschritten ist. Glaube aber mittlerweile nicht mehr, dass er auf dem neusten Stand beim KC ist. Ich sollte da mal direkt einen Cross-Linking-Spezialisten ansprechen. Muss mich langsam damit anfreunden, dass meine in den letzten Jahren praktizierte Verdrängungstaktik ("irgendwann werd ich vielleicht mal eine Transplantation brauchen") durch aktives Handeln zu ersetzen. Dadurch scheint sich wirklich was retten zu lassen.

Ob du nach dem Crosslinking weiche Kontaktlinsen tragen kannst, bezweifle ich. Es sei denn, du kannst es jetzt schon.
Denn der Keratokonus bringt nun mal (in den meisten Fällen) einen hohen Astigmatismus (Hornhautverkrümmung) mit sich, der auch meistens noch irregulär ist. Das stoßen weiche Kontaktlinsen gleich mal an ihre Grenzen.

Trage seit Jahren harte Linsen mit ungleichmäßiger Form. Wenn meine Hornhaut so bleibt, dass ich die weiter nutzen kann, dann bin ich zufrieden. Klar, eine Visus-Verbesserung wäre auch toll, aber ich will auch nicht zu viel erwarten.

Danke nochmal für die Antworten.

Viele Grüße
Keramart

[raytheonb]

Hallo ich möchte hier auchnoch meinen Sempf abgeben.

Bei mir wurde Crosslinking im November am rechten sowie im Juni amlinken Auge gemacht.

Ergebnis am rechten Auge ist ein starker Rückgang der Wölbung so dass ich nun auch ohne CL aus ca 40 m Nummernschilder lesen kann. Mit CL habe ich 100 % sehleistung.

Ich kann CCL nur empfehlen, da es eigentlich nur Chancen bietet.

Ich habe auch die Erfahrung gemacht, dass viele normale Augenärzte das Verfahren nicht kennen.

Also ab zumCrosslinking Experten.

Gruss

Markus