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Beitragvon Haraldo » 2010-09-18, 00:50
Schaut euch mal diesen Link an:
http://www.wissenschaft.de/wissenschaft/news/311810
Die Schweden haben da offensichtlich einen vielversprechenden Ansatz!
Schöne Grüsse
Haraldo
Termine für den KeraLens-"Online-Stammtisch" der Keratokonus Selbsthilfegruppe:
2026: 11. Feb. - 8. Apr. - 10. Jun. - 12. Aug. - 14. Okt. - 9. Dez. 2026 (19:00 - 21:00 Uhr)
-- zum Teil mit Medizinern / Kontaktlinsenspezialisten (wird vorab bekannt gegeben).
Dauerhafter Link zum KeraLens-"Online-Stammtisch": https://lecture.senfcall.de/ker-358-fzk-yqk
(Keine Anmeldung, kein Passwort notwendig - einfach per "Click" zur angegebenen Zeit teilnehmen)
Weitere Infos zu den Stammtischen unter: https://www.forum.keratokonus.de/viewforum.php?f=152
(Zusätzlich oder als Alternative zu den regionalen Treffen.)
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Die KeraLens-Accounts der Keratokonus Selbsthilfegruppe auf Instagram und Facebook werden im Verlauf von 2026 gelöscht/deaktiviert.
Es werden neue Kanäle aufgebaut, wie z.B. auf Mastodon und Bluesky. Weitere werden folgen.
Weitere Information und Diskussion dazu bitte hier: https://forum.keratokonus.de/viewtopic.php?t=6501
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Hornhäute, die nicht abgestossen werden
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Haraldo
- Beiträge: < 10 - Forenrechte eingeschränkt
- Posts: 6
- Joined: 2009-07-07, 12:10
- KC-Experience: Ich habe auf dem rechten Auge seit 29(!) Jahren einer Keratoplastik, die mir- ausser - dass sich ein neuer Konus ausgebildet hat - keine Schwierigkeiten macht. Der linke Keratokonus ist seit ca. 10 Jahren stabil.
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sabine s.
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- Posts: 2364
- Joined: 2005-05-30, 11:25
- KC-Experience: 4x transplantiert, 3x an einem auge, immunsuppression wegen ständiger transplantatabstoßungen, glaukom bereits mehrmals operiert, beginnender katarakt an beiden augen. visus mit brille um die 35%. Kontaklinsenunverträglichkeit .
augen-op´s insges. 13x. bin bei prof. th. neuhann in behandlung.
5. transpl. steht in den starlöchern.??? mehr oder weniger. das 5. transplantat war bereits am anfang märz 08 gefunden worden. 2 h später, anruf vom Prof. er könne es nicht nehmen. jetzt muß ich also weiter warten.
nävus auf der netzhaut inoperabel, tumor in der orbita nähe des sehnerves.
visus bleibt erwiesenermaßen schlecht, bzw. verschlechtert sich zumindest in der nähe und an den äußeren gesichtsfeldrändern. visus scheint irgendwie zu stagnieren, komme gerade so zurecht, wobei das Lesen immer schwieriger wird. - Experience with eyeglasses / lenses: Sehr schnell wurden mir harte KC-Linsen angepaßt, die sich aber andauernd veränderten, so, daß der Anpasser gar nciht mehr nachgekommen ist.
- Operationen: 1999 wurde die erste Keratoplastik gemacht. s.o. bei und von Prof. Thomas Neuhann. Alle anderen Keratoplastiken (mit wachsendem Vergnügen, ebenfalls vom Prof. Neuhann der sich absolut rührend um mich kümmert. Div. Trabekulektomien, Div. Cortisonspülungen....................alles zwar Operationen, aber immer irgendwie im Vorbeigehen.
- Been thanked: 2 times
Re: Hornhäute, die nicht abgestossen werden
dankeschön!
was mir allerdings absolut nicht einleuchtet ist, warum man ausgerechnet nach der implantation eines völlig fremden gewebes KEINE immusuppression braucht und warum sich dieses nicht abstoßen soll. dies wird überhaupt nicht erklärt.
nerven wachsen angeblich nach, aber was ist dann mit den blutgefäßen??? voraussetzung für eine abstoßung ist doch das einsprossen von blutgefäßen in das fremde gewebe.
entweder, der bericht ist schlampig geschrieben, oder es gibt noch gar keine langzeiterfahrungen, denn eine abstoßung kann unter umständen IMMER passieren, auch jahre nach der transplantation.
grüßle
sabine
was mir allerdings absolut nicht einleuchtet ist, warum man ausgerechnet nach der implantation eines völlig fremden gewebes KEINE immusuppression braucht und warum sich dieses nicht abstoßen soll. dies wird überhaupt nicht erklärt.
nerven wachsen angeblich nach, aber was ist dann mit den blutgefäßen??? voraussetzung für eine abstoßung ist doch das einsprossen von blutgefäßen in das fremde gewebe.
entweder, der bericht ist schlampig geschrieben, oder es gibt noch gar keine langzeiterfahrungen, denn eine abstoßung kann unter umständen IMMER passieren, auch jahre nach der transplantation.
grüßle
sabine
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kera98
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- Posts: 96
- Joined: 2008-05-01, 13:17
- KC-Experience: Ich habe keinen Keratokonus, sondern eine seltene erbliche Hornhautdystrophie, allerdings mit ähnlichen Folgen für die Sehschärfe.
- Keratoconus since: Meine Dystrophie begann ca. mit 16-17 Jahren, wurde aber nicht erkannt und über Jahre deswegen falsch und gar nicht behandelt. Die korrekte Diagnose kam, als ich Anfang 40 war.
- Experience with eyeglasses / lenses: Ich trage auf beiden Augen Minisklerallinsen. Links nach Keratoplastik mit irregulärem Astigmatismus, rechts (noch) ohne OP. Eine Brille habe ich zwar, komme damit aber nur auf eine Sehschärfe von 25-30%.
- Operationen: Keratoplastik (li Auge) 5x in 25 Jahren
- Been thanked: 18 times
Re: Hornhäute, die nicht abgestossen werden
Ich habe mir mal den Originalartikel besorgt (habe ja aufgrund meiner beruflichen Tätigkeit Zugang zu sowas), da es ja doch ein sehr interessantes Thema ist. Der deutsche Artikel enthält nur die halbe Wahrheit und ist wohl auch mehr populärwissenschaftlich.
Also erstens hat Sabine recht: Langzeiterfahrungen gibt es nicht wirklich. Man hat 10 Patienten mit der "künstlichen Hornhaut" versorgt, davon 9 mit Keratokonus und 1 mit zentralen Narben nach bakterieller Infektion auf der Hornhaut, und die Fälle wurden über 24 Monate beobachtet.
Bei dem Gewebe handelt es sich um eine biosynthetische azelluläre Matrix, die zwar aus menschlichem Kollagen gewonnen wird, aber keinerlei Zellen mehr enthält. Deswegen ist auch die Abstossungsgefahr gering (oder nicht vorhanden, wie auch der Originalartikel aussagt). Es ist quasi nur ein "Grundsubstrat", das dem normalen Kollagensubstrat des Hornhautstromas ähnelt. Die Idee dahinter ist, das Substrat zu implantieren und die Regeneration der eigenen Zellen des Empfängers in dieses Substrat zu fördern. Das ist lt. Artikel auch passiert, das Implantat wurde von Epithel bedeckt und Stroma-Zellen aus dem Empfängerstroma sind in das Implantat eingewandert. Was mit Blutgefässen passieren würde, sagt der Artikel übrigens nicht, da alle der 10 operierten Patienten eine gefäßfreie eigene Hornhaut hatten (was auch Voraussetzung war).
Womit wir dann auch schon beim großen Nachteil des ganzen wären: das Implantat eignet sich nur für lamellären Hornhautersatz, bei allen Patienten wurde eine vordere lamelläre Keratoplastik durchgeführt. Ist eigentlich auch klar, denn wenn das Implantat sich darauf verlässt, dass eigene Zellen hineinwandern, so geht das wohl bei Stroma und Epithel, aber Endothelzellen wachsen nun mal nicht nach. Also keine Alternative für alle, die eine perforierende Keratoplastik brauchen oder deren Endothel nicht intakt ist.
Ich werde den Artikel nochmal in Ruhe studieren, er ist ziemlich umfangreich.
Also erstens hat Sabine recht: Langzeiterfahrungen gibt es nicht wirklich. Man hat 10 Patienten mit der "künstlichen Hornhaut" versorgt, davon 9 mit Keratokonus und 1 mit zentralen Narben nach bakterieller Infektion auf der Hornhaut, und die Fälle wurden über 24 Monate beobachtet.
Bei dem Gewebe handelt es sich um eine biosynthetische azelluläre Matrix, die zwar aus menschlichem Kollagen gewonnen wird, aber keinerlei Zellen mehr enthält. Deswegen ist auch die Abstossungsgefahr gering (oder nicht vorhanden, wie auch der Originalartikel aussagt). Es ist quasi nur ein "Grundsubstrat", das dem normalen Kollagensubstrat des Hornhautstromas ähnelt. Die Idee dahinter ist, das Substrat zu implantieren und die Regeneration der eigenen Zellen des Empfängers in dieses Substrat zu fördern. Das ist lt. Artikel auch passiert, das Implantat wurde von Epithel bedeckt und Stroma-Zellen aus dem Empfängerstroma sind in das Implantat eingewandert. Was mit Blutgefässen passieren würde, sagt der Artikel übrigens nicht, da alle der 10 operierten Patienten eine gefäßfreie eigene Hornhaut hatten (was auch Voraussetzung war).
Womit wir dann auch schon beim großen Nachteil des ganzen wären: das Implantat eignet sich nur für lamellären Hornhautersatz, bei allen Patienten wurde eine vordere lamelläre Keratoplastik durchgeführt. Ist eigentlich auch klar, denn wenn das Implantat sich darauf verlässt, dass eigene Zellen hineinwandern, so geht das wohl bei Stroma und Epithel, aber Endothelzellen wachsen nun mal nicht nach. Also keine Alternative für alle, die eine perforierende Keratoplastik brauchen oder deren Endothel nicht intakt ist.
Ich werde den Artikel nochmal in Ruhe studieren, er ist ziemlich umfangreich.